古坑農會產品訂購單
訂購日期：民國115年10月18日
資料填寫(請用正楷中文書寫)
訂購者：_________________□先生 □小姐(請勾選)聯絡電話：____________________(手機或市內電話)
收貨者：_________________□先生 □小姐(請勾選)聯絡電話：____________________(手機或市內電話)
收貨地址：__________________________________________________________________(請明確填寫清楚)
選擇付款方式：□貨到付款 □匯款轉帳 (請勾選)
希望送達日期及時段：民國_____年____月_____日□不指定 □13時前 □14時→18時(請勾選)
發票統編：________________(需要者才填寫)發票抬頭：__________________________(需要者才填寫)
訂購資訊
一、代表窗口：古坑鄉農會食品廠訂購專線：05-5821009傳真電話：05-5825600
二、配送方式：合法宅配業者全省宅配或委託郵局包裹寄送到府。
三、訂貨至配送到府時間：三天內配送到府，並由宅配公司人員和訂購者確認時間。
四、運費計算：一次訂購1,000元以上者免付運費，未滿1,000元需加收運費100元。
五、付款方式：(1)貨到付款--貨到由宅配人員負責收款。
(2)匯款轉帳--銀行代號：616帳號：00078210769450。
品名規格單價數量金額備註
苦茶油520cc每瓶520ccNT$800　　　
加比山二合一即溶咖啡每盒18小包(每包12g) ／無糖NT$150　　　
加比山三合一即溶咖啡每盒18小包(每包17g)／微甜NT$150　　　
加比山奶茶20g/18包/盒NT$150　　　
加比山黑咖啡3g*20包/盒NT$360　　　
加比山堅果咖啡13 g/10包/盒NT$200　　　
加比山咖啡餅禮盒二合一.三合一咖啡餅NT$410　　　
加比山醇美咖啡禮盒禮盒NT$620　　　
加比山咖啡方塊酥餅每盒.總重110gNT$50　　　
加比山咖啡餅量販包330g/包NT$100　　　
加比山咖啡黑糖麥芽餅480g/袋NT$150　　　
加比山鹹蛋麥芽餅300g/袋NT$100　　　
加比山濾泡式咖啡每盒6包(每包10g)NT$250　　　
加比山濾泡咖啡禮盒組合NT$620　　　
加比山典藏咖啡豆半磅227公克NT$600　　　
加比山頂級咖啡豆227g/袋NT$800　　　
加比山頂級咖啡豆禮盒每盒2袋(每袋227g)NT$1650　　　
加比山頂級精裝咖啡豆227g/罐NT$900　　　
加比山麵線150g*3NT$70　　　
加比山苦茶油麵線禮盒苦茶油250ml.麵線450g*2NT$470　　　
CPAG濾泡式咖啡10g/10包/盒NT$500　　　
CPAG烘焙咖啡豆1/4磅咖啡豆NT$500　　　
水洗浸泡式咖啡10g*8包/盒NT$400　　　
紅玉紅茶浸泡式咖啡10g/6包/盒NT$390　　　
CPAG烘焙豆禮盒1/4磅咖啡豆*2NT$1150　　　
紅檸時光檸檬紅茶包*10包+隨機馬卡龍杯*1NT$590　　　
CPAG咖啡豆杯禮盒1/4磅咖啡豆+杯子NT$1000　　　
(未滿1,000元需加收運費100元)訂購金額總計：　
其他配合事項說明：

確認簽名：_____________________